Co dyskwalifikuje do laserowej korekcji wzroku? Poznaj przeciwwskazania

Kwalifikacja do laserowej korekcji wzroku

Wizyta kwalifikująca do laserowej korekcji wzroku obejmuje m.in. szczegółowe badania diagnostyczne i rozmowę z lekarzem. Lekarz okulista ocenia między innymi: stan zdrowia oczu, rodzaj oraz wielkość wady wzroku. Przeprowadzany jest szczegółowy pomiar biometryczny oceniający m.in. długość gałki ocznej, grubość rogówki, specjalista ocenia stabilność filmu łzowego, przezierność soczewki.    Na podstawie  wielu zaawansowanych badań oraz wywiadu lekarskiego z pacjentem, okulista kwalifikuje pacjenta do laserowej korekcji wad wzroku oraz proponuje optymalne metody zabiegu. Cała wizyta, łącznie z badaniami, trwa zazwyczaj około 2 godzin

Umów wizytę kwalifikującą do zabiegu laserowej korekcji wzroku

Jakie są przeciwwskazania do wykonania zabiegu laserowej korekcji wzroku?

Przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku dzielą się na względne i bezwzględne. Przeciwwskazania względne zależą od czynników środowiskowych lub tymczasowych, które mogą uniemożliwiać przeprowadzenie zabiegu na dany moment. Natomiast przeciwwskazania bezwzględne są równoznaczne z całkowitym brakiem możliwości przeprowadzenia zabiegu, ze względu na duże ryzyko wystąpienia powikłań pozabiegowych.

Do względnych (czasowych) przeciwwskazań zaliczyć można:

• Nieodpowiedni wiek – gałka oczna rozwija się do ok. 21. roku życia. Dlatego jest to dolna granica wieku, od której przeprowadza się laserową korekcję wzroku. Za górną granicę wiekową uznaje się ok. 55. rok życia.
• Niestabilną wadę wzroku – stabilność wady przez min. 12 miesięcy jest jednym z podstawowych wymogów kwalifikacyjnych. Zakłada się, że nie powinna ona ulegać wahaniom większym niż 0,50D.
• Cukrzyca – zaawansowana cukrzyca może mieć wpływ na stan naczyń krwionośnych w oku (retinopatia cukrzycowa). Pacjenci w trakcie leczenia i mający chorobę pod kontrolą mogą być zakwalifikowani do zabiegu, wymaga to jednak ścisłego monitorowania przez lekarza diabetologa.
• Choroby autoimmunologiczne – zaburzenia mogą wpływać na zdolność organizmu do prawidłowego gojenia się, co zwiększa ryzyko powikłań pozabiegowych i może wpłynąć na wyniki korekcji.
• Obniżona odporność organizmu – osłabiony układ immunologiczny, w tym czas miesiączki u kobiet, wiąże się z większym ryzykiem infekcji i powikłań pozabiegowych.
• Zmiany hormonalne – niestabilny poziom hormonów może wpływać na stabilność wady wzroku. Dotyczy to zarówno kobiet w ciąży, jak i osób, które mają problemy z tarczycą.
• Zbyt wysoka wada wzroku – krótkowzroczność powyżej -10D, dalekowzroczność powyżej 5D oraz nieregularny astygmatyzm mogą być przeciwwskazaniami do laserowej korekcji wzroku. Wszystko zależy od indywidualnych predyspozycji pacjenta.

Do bezwzględnych przeciwwskazań do laserowej korekcji wzroku należą m.in.:

• Choroby oczu – stożek rogówki (keratoconus), zaawansowana zaćma, jaskra, przewlekłe zapalenia spojówek, rogówki lub powiek mogą całkowicie dyskwalifikować pacjenta z zabiegu laserowej korekcji wzroku.
• Nieodpowiednia grubość rogówki – podczas laserowej korekcji, laser usuwa niewielką część tkanki rogówki, aby zmienić jej krzywiznę i skorygować wadę wzroku. Jeśli rogówka jest zbyt cienka, usunięcie nawet niewielkiej ilości tkanki może spowodować jej destabilizację i prowadzić do poważnych powikłań.
• Zaawansowany zespół suchego oka – zabieg laserowej korekcji może nasilić dolegliwości, a rogówka po zabiegu będzie się trudniej regenerować. Dodatkowo istnieje wysokie ryzyko wystąpienia erozji nabłonka rogówki.
• Inne bezwzględne przeciwwskazania to m.in rozrusznik serca, choroby nowotworowe, niektóre choroby skóry czy zaburzenia psychiczne.

Jakie są inne alternatywne metody korekcji wad wzroku?

Dla osób, które nie kwalifikują się do laserowej korekcji wzroku, istnieją inne, alternatywne metody korekcji. Należą do nich m.in. refrakcyjna wymiana soczewki RLE i zabieg wszczepiania soczewek fakijnych.

Refrakcyjna wymiana soczewki RLE polega na usunięciu naturalnej soczewki oka i wszczepieniu sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej o indywidualnie dobranej mocy optycznej. Ta metoda korekcji wad wzroku rekomendowana jest u pacjentów po 45. roku życia, borykających się z objawami starczowzroczności.

Dla osób w przedziale wiekowym 21-55 lat zazwyczaj rekomendowaną inną alternatywną metodą korekcji wad wzroku jest operacja wszczepienia soczewek fakijnych. Takie soczewki doszczepiane są do naturalnej soczewki oka, stąd metoda jest całkowicie odwracalna. Jest to alternatywa skierowana również do osób cierpiących na zespół suchego oka lub na wadę wzroku zbyt wysoką lub skomplikowaną.

Zarówno zabieg refrakcyjnej wymiany soczewki RLE, jak i implantację soczewek fakijnych wykonuje się w ramach chirurgii jednego dnia, w znieczuleniu miejscowym kroplowym. Pacjent opuszcza klinikę lub szpital niedługo po przeprowadzonej procedurze.

To też może Cię zainteresować: Czy są alternatywne metody do laserowej korekcji wzroku?
 
Implantacja soczewek fakijnych

Korekcja laserowa wzroku