Cross-linking w leczeniu stożka rogówki
Cross-linking to zabieg, który w ostatnich latach stał się jedną z najważniejszych metod leczenia postępujących chorób rogówki oka. Najczęściej wykonywany jest u pacjentów ze stożkiem rogówki. Współczesna okulistyka traktuje sieciowanie rogówki jako skuteczną metodę leczenia, której głównym celem jest zatrzymanie progresji tej choroby i ochrona jakości widzenia pacjenta w przyszłości.
Na czym polega stożek rogówki?
Stożek rogówki to choroba rogówki o charakterze degeneracyjnym, znana również pod nazwą keratoconus. W jej przebiegu dochodzi do osłabienia struktury rogówki, która stopniowo zmienia swój kształt, uwypuklając się ku przodowi i przybierając formę stożka. Zmiana kształtu rogówki prowadzi do pogorszenia widzenia, zniekształceń obrazu, podwójnych konturów oraz narastającego astygmatyzmu.
Rozwój stożka rogówki ma charakter indywidualny i może przebiegać z różną dynamiką, zależnie od stopnia zaawansowania choroby oraz wieku pacjenta. Szczególnie niebezpieczna jest szybka progresja stożka rogówki u osób młodych, ponieważ nieleczony może prowadzić do znacznego pogorszenia widzenia, a w skrajnych przypadkach do konieczności przeszczepu rogówki.
Na czym polega zabieg cross-linking?
Zabieg cross-linkingu wykonywany jest w znieczuleniu kroplowym oka. Przed rozpoczęciem właściwego etapu zabiegu, do oka podawany jest środek fotouczulający – ryboflawina. Następnie rogówka poddawana jest naświetlaniu promieniami UVA. Połączenie działania ryboflawiny i promieniowania UVA prowadzi do powstawania nowych wiązań krzyżowych pomiędzy włóknami kolagenowymi rogówki, co wzmacnia jej strukturę. Cała procedura trwa od 5 do 30 minut. W zależności od użytego protokołu leczenia. Po zabiegu pacjent może odczuwać światłowstręt.
Wskazania do wykonania zabiegu CXL
Cross-linking wykonuje się u osób z rozpoznanym stożkiem rogówki lub innymi postaciami ektazji rogówki (gdy rogówka staje się zbyt cienka i słaba, przez co zaczyna się odkształcać i uwypuklać, co prowadzi do pogorszenia widzenia), u których obserwuje się progresję schorzenia. O kwalifikacji decyduje stopień zaawansowania choroby, oceniany między innymi na podstawie topografii rogówki. Zabieg cross-linking wykonuje się najczęściej w początkowych i średnich stadiach choroby, kiedy możliwe jest skuteczne zahamowanie dalszego pogorszenia widzenia.
W zależności od stadium zaawansowania oraz indywidualnych cech rogówki pacjenta, lekarz może zaproponować także leczenie skojarzone, na przykład połączenie cross linkingu z innymi metodami poprawiającymi jakość widzenia.
Cross-linking w Weiss Klinik w Chorzowie
W Centrum Okulistycznym Weiss Klinik zajmujemy się leczeniem chorób rogówki. Jedną z metod leczenie ektazji rogówki i stożka rogówki jest zabieg sieciowania włókien kolagenowych rogówki oka – czyli cross-linking (CXL). Zabieg stosujemy również w regeneracji rogówki po zabiegach okulistycznych, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom w przyszłości.